Прегравидарная подготовка (от лат. gravida — беременная, pre — предшествующий) — комплекс диагностических, профилактических и лечебных мероприятий для оценки состояния здоровья и подготовки половых партнёров к зачатию. Это необходимо для минимизации риска развития осложнений беременности и пороков развития плода.
Прегравидарную подготовку следует начинать КАК МИНИМУМ за 3 месяца до планируемого зачатия.
Модификация образа жизни (для обоих партнеров):
исключение употребления алкоголя, табака, наркотиков, приема препаратов с тератогенным действием;
нормализация режима дня (сон не менее 7-8 часов);
умеренные физические нагрузки;
сбалансированное питание;
нормализация массы тела;
Обследование:
анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
мазок на ИППП (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium);
анализ крови на ТТГ (оценка функции щитовидной железы);
анализ крови на IgG к вирусам краснухи, кори и ветряной оспы (при отсутствии антител - вакцинация - контрацепция в течение 3 месяцев (по зарубежным данным - 1 месяц));
РАР-тест/жидкостная цитология (годна 1 год);
УЗИ органов малого таза;
в группе риска по железодефициту - анализ крови на ферритин (оптимальный уровень - 30 мкг/л), при дефиците - коррекция препаратами железа;
консультация стоматолога и оториноларинголога.
Прием препаратов:
Обязательно:
фолиевая кислота 400-800 мкг/сутки для профилактики развития дефекта нервной трубки (ДНТ) у плода - spina bifida (незаращение дужек позвонков), анэнцефалия, грыжи мозговых оболочек, спинного мозга и головного мозга, нередко несовместимые с жизнью. Прием начать за 3 месяца до зачатия и продолжать весь первый триместр беременности (до 12 недель);
препараты йода в йоддефицитных регионах (95% территории РФ): женщинам - 250 мкг/сутки, мужчины - 100 мкг/сутки - для профилактики эндемического кретинизма и врожденных заболеваний щитовидной железы у ребенка.
Желательно:
прием витамина Д в дозе 600-800 МЕ/сутки. При установленном дефиците назначаются более высокие дозы.
Оптимальная частота половых контактов для успешного зачатия - 2-3 раза в неделю без использования каких-либо методов контрацепции.
Если вы планируете иметь ребенка, самое время обратиться к акушеру-гинекологу вне зависимости от того, какая по счету беременность предстоит.
Берегите свое здоровье и здоровье своих будущих детей!